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2023考研大纲:湖南师范大学2023年硕士研究生入学考试自命题科目《急诊医学》考试大纲

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湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲
 
考试科目代码:考试科目名称:急诊医学
 
一、考试内容与要点
 
(一)绪论
 
1.急诊医学的概念,急诊与急救。
 
2.急诊医学的发展史1979年国际上承认,我国仅有约二十年。
 
3.急诊医学范畴初步急救,复苏学,危重病监护,创伤学,急性中毒,儿科急诊,灾害医学,急诊医疗服务体系管理学。
 
4.急诊医疗服务体系任务,组织与管理,专业人员的培训。
 
5.急诊诊断急诊病人的特点,急诊诊断原则,紧急度与重症度的判断,急诊诊断步骤,急诊医师注意事项。
 
6.急诊医疗相关的法律问题。
 
7.急诊科室设置,管理与其诊疗特点。
 
(二)急性发热
 
1.发热的概念、正常体温、生理变异。
 
2.发热的病理生理机制。
 
3.发热的临床表现(热度、热程、热型)。
 
4.发热的诊断与鉴别诊断、急诊处理与流程。
 
(三)急性意识障碍与抽搐
 
1.昏迷概念、病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、诊断流程、急诊处理。
 
2.脑出血概念、病因、出血部位、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗(急救处理、内科治疗、手术治疗、并发症的防治)。
 
3.脑梗死概念、脑血栓形成的病理生理机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗,脑栓塞的病因、临床表现、诊断、治疗。
 
4.糖尿病酮症酸中毒概述、诱因、临床特点、并发症、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
5.高渗性高血糖状态诱因、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
6.低血糖症概念、病因、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
7.中毒性昏迷:病因、诊断、鉴别诊断、急救处理。
 
8.晕厥概念、分类、病因、诊断与鉴别诊断、各类晕厥的临床表现、急救处理。
 
9.抽搐概念、分类、流行病学、病理生理机制、病因分类、抽搐发作的六大特征、临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理(急性发作期的处理、病因治疗)、
 
10.常见的抽搐急症:
 
⑴高热抽搐:概述、临床特点、急诊处理。
 
⑵低钙性抽搐:概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、急救处理。
 
⑶癫痫:定义、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
(四)呼吸困难
 
1.呼吸困难概述:概念、分类、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则、急诊评估与处理流程。
 
2.支气管哮喘急性发作:概述、病因与诱因、临床特点(症状体征)、诊断要点、鉴别诊断、辅助检查、急诊处理、危重患者抢救、并发症处理。
 
3.自发性气胸:概述、临床特点、诊断要点、急诊处理。
 
4.急性左心衰:概述、临床特点(症状体征辅助检查)、诊断要点、鉴别诊断、急诊处理。
 
5.急性肺栓塞:概述、病因、诱因、临床特点、诊断要点、急诊处理原则。
 
6.急性呼吸窘迫综合征:概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗。
 
(五)心悸与心律失常
 
1.心悸的概念、心悸的病因和病理生理机制。
 
2.心律失常(心脏期前收缩、心动过速、心动过缓)和非心律失常(高循环动力状态、焦虑状态、药物源性及其他原因)的临床特点与诊断。
 
3.心悸的治疗原则、判断步骤和流程。
 
4.致命性心律失常:概念、常见病因、快速性心律失常的分类、室性心律失常和室上性心律失常诊断、一般处理原则、急诊处理流程。
 
5.缓慢性心律失常:常见的类型、急诊处理和流程。
 
(六)急性疼痛
 
1.急性头痛:
 
⑴概述、病因、发病机制、临床表现(症状体征辅助检查)、诊断、鉴别诊断、治疗(治疗原则、常见头痛的处理)。
 
⑵蛛网膜下腔出血:病因、病理生理机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。
 
⑶高血压危象:概述、诱因、病理生理机制、临床表现、诊断依据、治疗。
 
2.急性胸痛:概述、病因、鉴别诊断、快速评估与急诊处理。
 
⑴急性冠脉综合征:概述、病因、病理生理机制、临床特点、危险分层、急诊处理。
 
⑵主动脉夹层:概念、病因、病理分型、临床特点、诊断、急诊处理。
 
⑶自发性食道破裂:病因、临床特点、诊断、急诊处理。
 
3.急性腹痛:概述、发病机制、临床特点、诊断思路、急诊处理。
 
⑴重症急性腹痛的临床特点:急性腹痛伴失血性休克、急性腹痛伴感染性休克、继发性急性腹膜炎。
 
⑵急性腹痛的分类和诊治:炎症性腹痛、脏器穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛、缺血性腹痛、损伤性腹痛、功能紊乱性或其他疾病所致腹痛。
 
(七)出血
 
1、咯血:概述、临床特点、辅助检查、鉴别诊断(咯血与呕血的鉴别)、急诊处理(窒息的紧急处理)。
 
⑴支气管扩张:临床特点、生命征评估、急诊处理。
 
⑵肺结核:临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
⑶肺癌:病理类型、临床表现、辅助检查、治疗原则。
 
2、消化道出血:概述、病因分类、临床特点、出血征象与生命征评估、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
3、血尿:概述、临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
(八)呕吐与腹泻
 
1.呕吐:病理生理、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
 
2.腹泻:流行病学、病理生理、分类、诊断与鉴别诊断、治疗。
 
(九)少尿与无尿
 
1.少尿与无尿:概念、常见病因、临床特点、诊断、急诊处理。
 
2.充血性心力衰竭:概念、分类、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。
 
3.急性肾功能衰竭:概念、分类、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。
 
4.急性尿潴留:概念、病因、临床特点、诊断、鉴别诊断、急诊处理。
 
(十)急性中毒
 
1.总论:中毒的概念、分类、中毒的原因、毒物的吸收、代谢、排出、中毒机制、中毒的临床表现、急救处理原则。
 
2.急性有机磷农药中毒:有机磷农药的理化特性、中毒机理、临床表现、实验室检查、诊断要点和急诊处理(特效解毒药)。
 
3.氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机氮类杀虫药中毒:病因、发病机制、诊断和急诊处理。
 
4.急性灭鼠药中毒:病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。
 
5.急性百草枯中毒:临床表现、严重程度分型、诊断和急诊处理。
 
6.镇静催眠药中毒:病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。
 
7.急性酒精中毒:病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。
 
8.工业毒物中毒:发病机制、诊断和治疗要点。
 
9.麻醉性镇痛药过量:病因、发病机制、临床表现、诊断和急诊处理。
 
10.摇头丸过量:临床特征、诊断和急诊处理。
 
11.气体中毒:氯气中毒的临床特点、诊断和急诊处理。急性一氧化碳中毒的临床特点、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
(十一)环境和理化因素损伤
 
1.淹溺概念、临床表现、诊断要点、急救处理。
 
2.中暑概念、病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、急救处理。
 
3.冻伤概念、发病机理、临床表现、急诊处理、预防。
 
4.烧烫伤概念、分度、分类、临床特点、诊断、急诊处理。
 
5.电击伤概念、病因、发病机理、临床表现和诊断、急救处理。
 
6.强酸强碱损伤概念、临床特点、诊断、急救处理。
 
7.毒蛇咬伤:概述、临床特点、诊断、急救处理。
 
8.动物咬伤:概述、临床特点、诊断、急救处理。
 
9.节肢动物螫伤:蜂螫伤的临床特点、急救处理,蜘蛛、蝎子、蜈蚣螫伤的临床特点和急救处理。
 
(十二)急性感染
 
1.急性感染的基本临床特点,诊断与鉴别诊断及急诊处理;
 
2.社区获得性感染的临床特点,诊断与鉴别诊断及急诊处理;
 
3.社区获得性肺炎的临床特点,诊断与鉴别诊断及急诊处理;
 
4.脓毒血症的概念,病理生理机制,临床表现及诊断标准,治疗。
 
(十三)休克
 
1.休克的定义、临床特征、治疗关键。
 
2.休克的分类:按病因分类,各类休克的常见病因。
 
3.休克的发病机理:微循环变化,体液代谢改变,炎症介质释放及再灌注损伤,重要器官的继发损害。
 
4.休克的临床特点:临床分期、分级。
 
5.休克的实验室检查和辅助检查。
 
6.休克的诊断和鉴别诊断:诊断标准、几种特殊情况、休克的类型鉴别。
 
7.休克的治疗:一般措施、原发病的治疗、补充血容量、纠正酸中毒、改善低氧血症、应用血管活性药物。
 
8.各类休克的临床特点与急救措施:低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。
 
(十四)多器官功能障碍综合征
 
1.全身炎症反应综合症:概念、发病机理、临床特点、诊断、治疗。
 
2.多器官功能障碍综合征:概念、病因、发病机制、预后、临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理。
 
3.脓毒症:概念、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗。
 
(十五)水、电解质与酸碱平衡紊乱
 
1.水、电解质平衡紊乱:水、电解质的含量与分布,水、电解质与酸碱平衡的调节,脱水的定义、病因、临床表现、诊断和补液原则。低钠血症的发病机制、症状、诊断、治疗。
 
2.低钾、高钾、低钙、高钙血症的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗。
 
3.酸碱平衡的调节、评估指标,酸碱平衡失调的分类、治疗。
 
(十六)心肺脑复苏
 
1.心脏骤停的概念,常见的心脏机制:心室颤动或无脉性室速、心室静止、无脉性电活动。
 
2.心脏骤停的原因、病理生理机制。
 
3.心脏骤停的临床表现和诊断要点:意识、大动脉、呼吸、瞳孔、心电图。
 
4.成人基本生命支持:ABCD(心肺复苏指南的相关规定),心肺复苏效果的判断。
 
5.气道异物阻塞与处理:原因、表现、处理(腹部冲击法)、预防。
 
6.特殊情况下的心肺复苏:淹溺、电击和雷击、低温或冻伤、创伤、妊娠。
 
7.特殊人群的心肺复苏:小儿。
 
8.高级心血管生命支持:复苏药物。
 
9.气道管理:气管切开术、环甲膜切开术、气管插管术,机械通气:模式、参数、并发症及处理、撤离。
 
10.脑缺血损伤与脑复苏:概念、病理机制、临床表现、诊断、治疗。
 
(十七)创伤急救
 
1.概述:创伤的概念,创伤急救医疗体系的构成。
 
2.创伤的院前急救:院前急救的概念、创伤指数、创伤评分、伤员的分拣(红黄绿黑)。
 
3.创伤基本生命支持:现场心肺复苏、止血的方法、包扎的方法、固定术、搬运(目的、方法、注意事项)。
 
4.特殊创伤的急救:多发伤、复合伤、特殊复合伤(烧伤复合伤、化学性复合伤、放射性复合伤、挤压伤)的定义、特点、临床特征、诊断、救治原则;
 
(十八)急诊危重症监护
 
1.概述:概念、功能、基本设置。
 
2.循环系统功能监护:无创性监测和有创性监测各项指标及其临床意义,其他循环功能检测(尿量、体温)。
 
3.呼吸系统功能监护:呼吸基本参数、影像学检查、血气分析、肺功能监测各项指标及其临床意义。
 
4.肾功能监护:尿量、尿液常规、尿液生化、血肾功能检测及其临床意义。
 
5.其他器官系统功能监护:肝功能、胃肠道功能、脑功能、凝血功能。
 
6.危重症的营养监测和支持:营养状态评估与监护、营养支持。
 
(十九)灾难医学总论
 
1.灾难医学的概念及教学特点
 
2.灾难医学的历史,灾难医学救援知识,技能的普及
 
3.灾难医学教育与培训
 
4.灾难救援组织与管理
 
5.突发公共事件的分类及分级
 
6.灾难医学救援的伦理问题
 
7.突发公共卫生事件的特点
 
(二十)灾难医学的医学救援
 
1.灾难现场的医疗急救,伤员的现场分拣,伤员的分级救治,伤员的转运
 
2.救援人员的生存技能和自我防护;
 
3.大宗尸体处理与患者身份鉴定。
 
(二十一)自然灾害的医学救援
 
地震,海啸,洪水,泥石流,风灾的危害特点及救援原则。
 
(二十二)人为灾难的医学救援
 
交通事故,火灾,矿难,踩踏事件,危害化学品事故,恐怖袭击,核与辐射事故的危害特点及救援原则。
 
(二十三)灾难心理救援
 
1.群体性灾难应急反应,心理救援系统的建立与运作
 
2.灾民社区心里救援服务
 
3.非专业人员的心理救援的定义,精神障碍患者的心理救援步骤及创伤性救援的心理救援步骤。
 
标题:湖南师范大学2023年硕士研究生招生简章及自命题科目考试大纲
 
原文链接:https://yjsy.hunnu.edu.cn/info/1027/13242.htm
 
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